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カテゴリー: 接客・MD検定

冷えの薬をお求めのお客様

お客様「すみません、ちょっといいですか?」
販売者「はい、何でしょうか?」

★お客様から、冷えの薬についてご相談を受けました。

お客様「寒い季節になると、体力もないほうなので体がつらいんです…。なにかおすすめのものってありませんか?」
販売者「体の冷えが関係しているかも知れませんので、漢方薬をお試しになってみませんか?」

以下のうちから、適切だと思われる漢方処方を選んでください。

  1. 小建中湯
  2. 大建中湯
  3. 小柴胡湯
  4. 大柴胡湯

解説

体力がなくて冷えがあり、また、体がつらいのを疲労倦怠と考えると、「小建中湯」が適切だと考えられます。効能・効果は、以下のようになっています。
「体力虚弱で、疲労しやすく腹痛があり、血色がすぐれず、ときに動悸、手足のほてり、冷え、ねあせ、鼻血、頻尿および多尿などを伴うものの次の諸症:小児虚弱体質、疲労倦怠、慢性胃腸炎、腹痛、神経質、小児夜尿症、夜泣き」

そのほかの選択肢の漢方処方について見てきましょう。

「大建中湯」は主に胃腸症状に対応します。効能・効果は、以下のようになっています。
「体力虚弱で、腹が冷えて痛むものの次の諸症:下腹部痛、腹部膨満感」

「小建中湯」と「大建中湯」は名前や効能・効果に一部共通点があり、構成生薬も胃腸薬に配合されている生薬や、栄養豊富そうな生薬が配合されているのが特徴で、「小建中湯」に配合されている生薬は「桂皮(ケイヒ)」「生姜(ショウキョウ)」「大棗(タイソウ)」「芍薬(シャクヤク)」「甘草(カンゾウ)」「膠飴(コウイ)」、「大建中湯」に配合されている生薬は「山椒(サンショウ)」「人参(ニンジン)」「乾姜(カンキョウ)」「膠飴(コウイ)」となっています。共通なのは、デンプンやイネの種子などを糖化した「膠飴(コウイ)」だけです。

「小柴胡湯」は体力中等度の人に用い、基本的に冷えには関係しません。効能・効果は、以下のようになっています。
「体力中等度で、ときに脇腹(腹)からみぞおちあたりにかけて苦しく、食欲不振や口の苦味があり、舌に白苔がつくものの次の諸症:食欲不振、はきけ、胃炎、胃痛、胃腸虚弱、疲労感、かぜの後期の諸症状」

「大柴胡湯」は、体力のある人に用いられ、こちらも冷えには関係しません。効能・効果は以下のようになっています。
「体力が充実して、脇腹からみぞおちあたりにかけて苦しく、便秘の傾向があるものの次の諸症:胃炎、常習便秘、高血圧や肥満に伴う肩こり・頭痛・便秘、神経症、肥満症」

なお、「小柴胡湯」と「大柴胡湯」は名前が似ているだけに、構成処方も多くは同じ生薬を用いますが、「甘草(カンゾウ)」や「人参(ニンジン)」「大黄(ダイオウ)」など、使用目的の異なる生薬の部分により、効能・効果がまったく異なります。

「小柴胡湯」に配合されている生薬は、「柴胡(サイコ)」「半夏(ハンゲ)」「生姜(ショウキョウ)」「黄ゴン(オウゴン)」「大棗(タイソウ)」「人参(ニンジン)」「甘草(カンゾウ)」。「大柴胡湯」に配合されている生薬は、「柴胡(サイコ)」「半夏(ハンゲ)」「生姜(ショウキョウ)」「黄ゴン(オウゴン)」「大棗(タイソウ)」「芍薬(シャクヤク)」「枳実(キジツ)」「大黄(ダイオウ)」です。

正解:1


 

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