『認定講師』登録申込（個人用）

所属企業情報

所属企業
部署・役職
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個人情報

氏名
ふりがな
生年月日
例：2000/2/18
郵便番号
〒 -
住所
e-mail
携帯番号
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稼働可能エリア（都道府県）
略歴
薬剤師もしくは登録販売者　免許取得年（西暦）
薬剤師もしくは登録販売者　番号

知識レベル

学術知識
質疑回答力

資質レベル

滑舌の良さ
講義経験（講義回数や人数など）
例：社内教育で100人規模集会で4時間ぐらいの講義を年10回行っていた
自由記入欄

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