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カテゴリー: 今週のこの一問!

【速報解説!】登録販売者の対応に関する問題(19/09/08 首都圏ブロック)

※ 2019年度 9/8(日)実施の首都圏ブロックの問題です。

次のような相談を受けた登録販売者の対応について、不適切なものの組合せはどれか。

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10歳の娘に、くしゃみ、咳、頭痛などのかぜの症状が出たので、1週間前から一般用医薬品のかぜ薬Xを服用させている。しかし、昨晩から娘の両眼が充血し、今朝になってかぜ薬Xを服用させる前には無かった発疹や火傷様の水疱が全身にできており、体温を測ったところ、39.5℃に上がっていた。どうしたらよいか。

a 高熱が出ているため、解熱鎮痛効果のある小児用の一般医薬品の服用を勧める。
b 両眼が充血しているため、ビタミンAが配合された点眼薬の使用を勧める。
c 副作用の可能性があるため、一般用医薬品のかぜ薬Xの服用を中止するよう勧める。
d 全身に発疹や火傷様の水疱ができているため、直ちに皮膚科の専門医を受診するよう勧める。

1(a、b)  2(a、c)  3(a、d)  4(b、c)  5(c、d)

解答&解説

a、b 誤:経過から、「かぜ薬X」による副作用が現れている可能性が考えられる。このようなときは、まず原因と考えられる医薬品の使用を中止し、直ちに医療機関を受診すべきである。とくに、今回の症状からすると、「皮膚粘膜眼症候群(スティーヴンス・ジョンソン症候群)」あるいは「中毒性表皮壊死融解症(ライエル症候群)」を発症している可能性が考えられる。
そのため、「かぜ薬X」の中止をすすめているc、専門医の受診をすすめているdは適切といえるが、医薬品をすすめているa、bは不適切といえる。「不適切な組合せ」を選択する問題であるため、解答は1となる。
なお、「皮膚粘膜眼症候群」や「中毒性表皮壊死融解症」は解熱鎮痛成分の副作用として発症することがあるので、その初期症状(発疹や火傷様の水疱、目の充血や粘膜の炎症、高熱など)をしっかりと押さえておきたい。

※第5章からの出題である。
このような実際の接客に即した問題は、大阪府でよく出題されていたが、首都圏ブロックでは珍しい。登録販売者の資質を見る試験なので、このような問題は実践的で良い問題といえる。
ただし、今回は「不適切なもの」を選ばせる問題であるため、問題文をよく読まずに解くと、内容を理解できているにもかかわらず、「適切なもの」を選択して間違ってしまうことにもなりかねない。実際に「適切なもの」を選択して点数を落としてしまった人も多かったようだ。事実、内容を理解していたはずの弊社解答速報チームも、「適切なもの」を選択してしまっていた。(現在はこちらで訂正しております。失礼いたしました。)

悔しい思いをしないためにも、問題文をよく読んで解くようにしたい。

★ 正解 ★ 1

※(19/09/08 首都圏ブロック) 登録販売者試験問題より引用

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参考:【速報解説!】19/09/11 関東・甲信越ブロック

参考:【速報解説!】19/09/08 首都圏ブロック

参考:【速報解説!】19/09/04 北陸・東海ブロック

参考:【速報解説!】19/08/28 北海道・東北ブロック

参考:【速報解説!】19/08/25 福井県

参考:【速報解説!】19/08/25 関西広域連合ブロック

参考:【速報解説!】19/08/20 奈良県


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